年に一度は健診を受けよう！！

尿素窒素（BUN）

1.何がわかるか-----基礎知識

• 蛋白が体の中で分解されたときにできる物質の一つに、尿素があります。尿素は、すべて腎臓から排泄されます。腎臓の排泄能が低下すると血液中に溜まってきますので、血液中の尿素を測定すれば、腎臓の排泄能力を知ることができます。尿素は窒素を含んでいますので、その窒素を測定して表します。
• 尿素の排泄に最も関係するのが、腎臓の糸球体という血液の濾過を行う部分の濾過の大きさです。この能力が正常の半分くらいに障害されると、血液中の尿素窒素の値が上がってきます。すなわち、ある程度、腎臓が傷害されないと上がってきません。
• 糸球体の濾過量以外に、尿素窒素の上昇に関係する因子は、

1. 体の組織の蛋白の破壊が著しいとき
2. 蛋白質の摂取量が多いとき
3. 消化管内に出血があった時、血中の蛋白が腸で分解されて多量に吸収されたとき
4. 水分摂取量が少なく、そのため尿の量が少ないとき

　などがあります。

2.異常値-----疑われる病気や異常

高い場合 腎臓疾患 心不全 嘔吐、下痢、高熱、脱水 糖尿病 腸閉塞 低い場合 妊娠後期 中毒性肝炎

3.どうすればよいか-----日常生活上の注意

• 軽度上昇のときは、他の因子のない状態で再検します。それでも高ければ、他の腎臓機能検査をします。
• 中〜高度上昇のときは、腎障害の疑い大です。病院で詳しく調べてもらってください。
• 低い値の場合は、とくに心配ありません。経過を観察してください。

クレアチニン（CRE）

1.何がわかるか-----基礎知識

• クレアチニンは、腎臓の糸球体でろ過されて排泄される老廃物の一種です。
• 排泄機能障害があると血液中のクレアチニンは高い値を示します。
• 尿素窒素よりも食事や運動の影響を受けません。
• 腎臓の排泄能に障害があるということは、腎臓の働きの低下を意味します。

2.異常値-----疑われる病気や異常

• 高値の場合
  • 腎不全
  • 心不全
  • 尿毒症
  • 尿路閉塞等
• 低値の場合
  • 筋ジストロフィー
  • 尿崩症

3.どうすればよいか-----日常生活上の注意

• 中等度以上上昇の時は、腎障害の疑いが大ですので、精密検査を受けて下さい。

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